Specijalizacija za lekare i dalje obuke za sestre u Nemačkoj – kako, koliko traje i ko plaća

Posao u Nemačkoj za većinu medicinskih radnika nije kraj puta, nego početak: lekari dolaze zbog specijalizacije, a sestre brzo otkrivaju da dalje obuke donose i bolju platu i drugačiji posao. Ovo je pregled mogućnosti i pravila.

Specijalizacija za lekare (Facharztweiterbildung)

U Nemačkoj se specijalizacija ne upisuje na fakultetu, već se radi – kao Assistenzarzt u bolnici ili ordinaciji sa ovlašćenjem za obuku (Weiterbildungsermächtigung), uz punu platu po kolektivnom ugovoru. Uslov je dozvola za rad: Approbation, a u većini pokrajina se vreme sa Berufserlaubnis takođe računa u specijalizaciju.

• Trajanje: 5 godina za većinu grana (interna, hirurgija, anesteziologija, pedijatrija, psihijatrija), 4 za neke (npr. opšta medicina ima 5 sa posebnim rasporedom), 6 za neurohirurgiju. Pravila određuje lekarska komora pokrajine (Weiterbildungsordnung), ne bolnica.
• Sadržaj: logbuch sa obaveznim zahvatima i rotacijama; deo vremena mora da se provede na intenzivnoj, u ambulanti i slično. Od 2020. važi nova, kompetencijska Weiterbildungsordnung sa elektronskim logbuchom.
• Ispit: usmeni pred komisijom komore; posle njega zvanje Facharzt i nova platna grupa.
• Mesto: birate sami. Bolnica sa punim ovlašćenjem (volle Weiterbildungsermächtigung) može da vas vodi kroz celu specijalizaciju; manje bolnice samo kroz deo, pa se menja mesto. To je normalno i obično pomaže karijeri.

Specijalizacija iz zemlje porekla se priznaje delimično: komora upoređuje sadržaj i trajanje i priznaje ono što odgovara. Gotovi specijalisti iz regiona mogu da traže priznavanje specijalističkog zvanja (Facharztanerkennung) – po pravilu uz ispit ili dopunu, a u međuvremenu rade kao lekar sa iskustvom u višoj platnoj grupi.

Ko plaća: niko ne plaća specijalizaciju – to je posao sa platom (Assistenzarzt od oko 5.500 evra bruto). Kursevi koje komora zahteva (ultrazvuk, zračna zaštita, hitna medicina) često plaća bolnica.

Dalje obuke za sestre i tehničare (Fachweiterbildung)

Posle priznavanja diplome i obično dve godine iskustva sestre mogu na zvanične dvogodišnje obuke uz rad, koje vode u višu platnu grupu (P 9 i više po TVöD-u):

• Intenzivna nega i anestezija (Fachweiterbildung Intensivpflege und Anästhesie) – najtraženija, bolnice je rado plaćaju jer im nedostaje osoblja.
• Operaciona sala (OP-Pflege), onkologija, psihijatrija, pedijatrijska intenzivna, nefrologija/dijaliza, hitna medicina (Notfallpflege), palijativna nega.
• Praxisanleiter – mentor za učenike i nove kolege; 300 sati, vodi u P 9 i uz to dodatak. Za međunarodne kolege sa dobrim jezikom ovo je čest prvi korak.
• Stationsleitung / Pflegedienstleitung – vođenje odeljenja ili ustanove: obuke od 720 sati ili studije menadžmenta u zdravstvu.
• Wundexperte, Hygienebeauftragte, Pain Nurse, Stroke Nurse – kraći kursevi sa sertifikatom i dodatnim zaduženjima.

Ko plaća: bolnica po pravilu plaća obuku i daje plaćeno odsustvo za nastavu, uz ugovor o vezivanju od dve do tri godine posle obuke (Rückzahlungsklausel, srazmerna). Bez ugovora o obuci sa poslodavcem, obuke koštaju 3.000 do 8.000 evra.

Studije uz rad za sestre

Nemačka polako akademizuje negu: postoje studije Pflege (B.Sc.), Pflegemanagement, Pflegepädagogik (za nastavnike u školama za negu, deficitarno zanimanje) i Advanced Practice Nursing (M.Sc.). Većina je moguća uz rad (berufsbegleitend), a mnoge ustanove ih podržavaju. Uslov je obično B2 do C1 nemačkog i priznata diploma; diploma visoke zdravstvene škole iz regiona može da skrati studije.

Kada je pravi trenutak

Prve godine posvetite jeziku i rutini na odeljenju – obuke i specijalizacija zahtevaju C1 nivo razumevanja i dokumentacije. Ali još pri potpisivanju ugovora pitajte poslodavca za mogućnosti obuke: bolnice koje ulažu u vaš razvoj su i one koje vas neće lako pustiti.

O putu lekara do dozvole za rad čitajte u članku Berufserlaubnis – često postavljana pitanja, a o ispitu za sestre u članku Kenntnisprüfung i Anpassungslehrgang.

Izvori: (Muster-)Weiterbildungsordnung Bundesärztekammer 2018/2020, DKG-Empfehlungen zur Fachweiterbildung, TVöD-P.

Lekar ste i zanima vas koja bolnica ima puno ovlašćenje za vašu specijalizaciju? Prijavite se i tražimo poslodavca prema vašem planu karijere, ne samo prema slobodnom mestu.